胰岛素一天可以打几次

时间:2024-01-11 22:44:22
胰岛素一天可以打几次

胰岛素一天可以打几次

胰岛素一天可以打几次,糖尿病患者如果对胰岛素使用不当,血糖水平会降低到低水平的危险,这种情况称为低血糖症,也被称为胰岛素休克或胰岛素反应,下面说说胰岛素一天可以打几次。

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每天打胰岛素的次数,主要取决于注射胰岛素的类型及病情的需要,判断需要注射胰岛素的次数。

因为超短效的胰岛素注射后,即可进食,此类胰岛素至少要打3次/天。但是也有长效的胰岛素,如德谷胰岛素、甘精胰岛素,基本上注射1次/天即可,因为效果可以全天24小时覆盖。

但也有部分胰岛素属于预混胰岛素,其中包含长效和短效的胰岛素,此类胰岛素多数注射2次/天。部分人可能需注射3次/天,即早晨、中午、晚间各注射1次,但是中午注射的量比较少。所以打胰岛素的次数,需由专业医生告知,而非自行决定。

如果是调整胰岛素的`角度,通常建议注射次数越少越好。如果胰岛素注射3次/天,仍无法解决问题,才会注射4次/天或使用胰岛素泵,基本相当于强化治疗。


  

胰岛素是糖尿病患者控制血糖的有效方法,胰岛素种类很多,包括短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素、预混胰岛素以及胰岛素类似物等。胰岛素可以每日1次、每日2次、每日3次或者每日4次使用。胰岛素的使用必须在医生指导下进行,常用的胰岛素注射方案有以下几种:1、每日4次的胰岛素治疗,也就是三短一长的胰岛素强化治疗方案。三餐前注射短效胰岛素,睡前注射基础胰岛素,适用于需要胰岛素强化治疗的患者,比如1型糖尿病、病程长的2型糖尿病、妊娠期糖尿病等。2、每日2次的预混胰岛素治疗,预混胰岛素可以每日2次餐前皮下注射,个别患者根据血糖情况也可以每日3次皮下注射。3、每日1次的基础胰岛素治疗,部分2型糖尿病患者可以使用每日1次的基础胰岛素,联合餐前口服降糖药物治疗,以达到空腹和餐后血糖的有效控制。

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胰岛素过敏解决办法

1、局部反应

注射部位出现红肿、瘙痒、水泡、硬结,常在注射后2~12小时发生,持续2小时后会逐渐消退。

治疗:对以局部反应为主的患者,可以换用杂质蛋白含量更低的'人胰岛素制剂,并在注射时可以深一些,达到皮下组织,并经常变换注射部位,适当对注射部位热敷等。

措施有①注入胰岛素要深一些,应达到皮下组织。②经常变换注射部位。③注射部位热(湿)敷。④应用抗过敏药。

2、全身反应

表现为面部和口腔黏膜水肿、呼吸困难、哮喘,重者可发生休克,多发生在停用胰岛素数月后又恢复使用胰岛素的病人。

治疗:全身反应严重的患者,可尝试脱敏治疗。其原理是将致敏原稀释成极低的浓度,多次导入机体,并依次提高浓度,使身体逐步适应,最终达到免疫 耐受。在脱敏治疗的过程中,要有足够的时间和耐心,配合医生精确把握每次注射的药量。必要时可使用胰岛素泵,更加精准、细微地控制注射量。经过20天左 右,多数人可成功耐受。


  

措施有①紧急脱敏,将正规胰岛素溶于生理盐水中,稀释到0.1毫升含胰岛素0.001单位时作脱敏试验用。稀释方法:抽正规胰岛素4单位,加入生理盐水400毫升中,此时每毫升含胰岛素0.001单位,开始皮下注射,每次0.1毫升,含胰岛素0.0001单位,若无不良反应,以后每隔15~30分钟加倍注射一次,直到需要量。如有休克,立即皮下注射肾上腺素0.25~1.0毫克,并给予皮质醇100~300毫克溶于500毫升盐水中静滴。

②非紧急脱敏:用上述脱敏液从0.001单位开始,如无反应,每4小时皮下注射一次,第一日4次,每次加倍(即0.001,0.002,0.004,0.008单位);第二日4次,剂量从0.02单位开始,每次加倍(即0.02,0.04,0.08,0.16单位);以后依此法递增至需要剂量。脱敏后不宜中途停用胰岛素,以免以后再用胰岛素时又发生过敏反应。

胰岛素过敏是一种并不常见且相当棘手的疾病。如果出现注射后局部瘙痒等可疑症状,一定要及时就诊,明确诊断。

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注射胰岛素十个小窍门

1.注射前排气。新笔芯第一次使用前必须要排气,以确保只有胰岛素被注入体内。首次安装好笔芯后取下外针帽和内针帽,用手握住笔杆,针尖向上,轻弹注射笔数次,调剂量选择环到4个单位,快推注射按键,重复2次,然后再选择2个单位继续排气,重复此步骤直到发现1滴胰岛素出现在针尖为止。使用中的笔芯如果每次都取下针头,可参考上述办法排气。使用中的笔芯如果不取下针头,则不必排气。

2.胰岛素要充分混合均匀。如果使用的是混合胰岛素或中效胰岛素,应该将笔式注射器上下颠倒摆动至少10次,以确保笔芯内胰岛素充分混合均匀。

3.每次打完胰岛素后的针头处理。诺和笔说明书要求每次打完都要把针头拿下来,避免杂质进入笔芯内。但是实际上大多数人(包括我)都不会这么做,以期避免每次排气时浪费胰岛素。

4.针头的一次性使用问题。针头一次性使用至少在现阶段是不现实的,经济上的负担一般人承受不了。我现在是打完一支笔芯才更换针头。实际上每个人的皮肤状况是不一样的',更换针头应该自己根据自身情况决定,如果感觉到比以前疼痛,就提示针头应该更换了。

5.打针出血的问题。打针后出血大多是因为扎到了毛细血管,这没有太大关系,可以用无菌的棉签按一会就好了。


  

6.打针的部位需要经常轮换。不同注射部位对胰岛素的吸收速度不同,按照由快至慢的速度分为腹部、手臂上端以及外侧、大腿前以及外侧、臀部。注射短效胰岛素R推荐注射在腹部;而注射中效胰岛素N可注射在大腿前外侧。

7.消毒问题。如果条件允许还是消毒为好。不论消毒与否,棉签都是必须要准备的,打完针后进行按压,可以避免药液渗出和出血。

8.打针疼痛问题。使用酒精消毒时,一定要等酒精彻底挥发干后再注射,如果酒精未干就注射,酒精从针眼被带到皮下,就会引起疼痛;进针速度要快而果断,可减少疼痛,一般是进针越慢,痛感越大;注射时捏起注射部位约3厘米宽的皮肤,感觉轻微疼痛后再注射,这样既方便注射又能分散注射时引起的疼痛感。每个人的身体都有对疼痛比较敏感和不敏感的部位,但要注意不应只在不敏感的部位扎针。

9.药液从针眼和针头溢出问题。注射后要多停留一会儿,可以避免或者减少药液从针眼和针头溢出的情况,我一般停留30秒钟左右。

10.使用中的胰岛素存放问题。使用中的胰岛素注射笔,我是不放入冰箱的。如果不取下针头将注射笔放入冰箱,药液会变凉收缩,有可能造成空气或其他杂质进入笔芯内。如果笔放在冰箱内,一定要提前半小时拿出来,避免造成注射时不舒服。

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